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业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随

眼科大夫与您聊聊配眼镜的那些事

作者:admin发布时间:2023-03-16 22:47

  有的家长带着孩子到诊室对医生说,我的孩子没有其他毛病,就是来简单验光配副眼镜。其实,验光配镜并不是检查视力、电脑验光、插片试镜这么简单。一次合格的医学验光,需要眼科医师、视光师、特检技师通力合作才能共同完成。

  一位小朋友因为高度远视前来就诊,经过仔细检查,患儿的高度远视是由于眼睛视网膜病变引起水肿,假性眼轴变短所致,经过治疗,远视消失d88.com手机客户端

  我们经常在前来要求配镜的患者中查出这样或那样不同程度的眼病d88.com手机客户端,也就是说这些患者除了近视或远视、散光外,还患有其他疾病,甚至有的患者就是因为某种眼病而导致的屈光不正,只需要治疗,不需要配镜。

  有不少眼病患者出现视力下降,被误认为近视予以配镜,以至于耽误了病情。如果给案例中这位患儿错误的配镜,只会延误诊断和治疗。

  为了保证配出的眼镜与眼睛匹配度高,一个标准的医学验光配镜流程需要十几道工序。

  这里需要强调检影验光的重要地位。举例说,手持式检影仪与电脑验光仪有点像听诊器与心电图机的关系。遗憾的是,这项检影验光技术在许多眼镜店甚至有的眼科医生那里,都没有被掌握或已失传。

  一位视力低下的患者可能需要做许多检查,如有的散光需要做角膜地形图检查,以排除早期圆锥角膜(这是一种可以导致角膜穿孔的眼病,早期发现可以获得满意的疗效),有的患者还需要接受眼部B超、视网膜的相关检查等d88.com手机客户端。还有的患者为排除视网膜、视神经以及大脑视中枢的病变,可能需要做视觉诱发电位、视网膜电图等检查。

  即使是一位单纯近视的患儿,也应该通过眼球生物学的测量,测定眼轴、角膜的曲率,以明确患儿是轴性近视还是曲率性近视,并进一步验证散光的轴向。为了保证配出的眼镜与眼睛匹配度高,还要检查患者的眼位。如果是内隐斜视,近视眼镜的度数要配低一些;如果是外隐斜视,近视眼镜的度数要配高一些,因此有时需借助同视机检查。

  如果少年儿童初次配镜不经过散瞳验光,远视度数可能欠矫,近视度数可能出现过矫,从而造成调节过度,增加近视度数。因此散瞳验光不可省略。

  在最终决定眼镜处方时,医生需要根据患者的年龄、工作距离、眼位、调节力、主导眼、双眼的平衡实验、双眼的屈光度数等许多相关参数做出决定,需要很深的专业功底。

  不合适的眼镜不仅促使近视度数的增加,还可以引起视疲劳、视物重影、写字串行,严重者会出现头痛、眼痛。

  配镜的度数出来后,如何能配到一副合适的眼镜呢?这里面的学问也很大。有的患者配的眼镜与两只眼的垂直光学中心差别很大;还有的眼镜散光轴向偏差很大。这些不合格的眼镜给人带来明显的不适。

  眼镜架的选择也有讲究。为达到较好的视觉效果,建议选择镜圈尺寸+鼻梁尺寸不大于瞳距6毫米的镜架;因此,不能为了单纯追求美观选择过大的眼镜框。

  此外,眼镜片的材质、眼镜腿的倾斜度、鼻托的高度、镜片与眼之间的距离、眼镜片的弯曲度等,都与视觉质量有很大的关系d88.com手机客户端

  配眼镜虽然不像眼科手术那么高精尖,但各项工序、各个配件对眼睛的健康影响都很大,切不可掉以轻心。